儿童体格生长与检查指标及测量方法

(1)小儿体格发育的检查内容

家长需定期带孩子进行体格检查，一般新生儿期体检2－3次，婴儿期每2－3个月一次，幼儿期每半年一次。

检查内容包括：身高、体重、头围、胸围；全身各部位检查，如血压、脉搏、牙齿、皮肤色泽、黏膜颜色、皮下脂肪厚薄、肌张力等，以了解各器官发育情况；小儿的动作、行为、各种反射，了解其精神发育情况。

必要时做一些化验检查和物理检查，如血、尿、粪、肝、肾功检查，x线、b超等。

(2)体格生长常用指标及测量方法

①体重

体重是判断小儿生长发育的重要指标，于进食后2小时测量为佳。新生儿平均出生体重为3千克，生后第一周内可有暂时性体重下降（生理性体重下降），为原来体重的3% － 9%，常于生后7－ 10天恢复到出生体重。以后体重增加很快，年龄越小，增长越快。

前三个月每月平均增加700－800克，乃至1千克；4—6个月每月增加500－600克，前半年是生长发育的第一高峰。6个月后体重增长减慢，平均每月增长300－400克。1岁时达出生体重的3倍（9千克），2岁时达4倍（12千克）。2岁后到11 － 12岁前，每年体重稳定增长2千克。常用以下公式估算小儿体重。

1－6个月：体重（千克）=出生体重（千克）+月龄×0.7（千克）

7－12个月：体重（千克）=出生体重（千克）+6×0.7（千克）+（月龄－6）×0.4（千克）

2 － 12岁：体重（千克）=年龄×2（千克）+8（千克）

评价儿童生长发育状况，最好能连续定期监测，如发现孩子体重不增或增长过多，及时去医院检查。

②身长（高）

身长（高）是指从头顶到足底的全身长度，3岁以下卧位测量身长，3岁以后站位测量身高。

新生儿出生时平均身长为50厘米，年龄越小增长越快，出现婴儿期和青春期两个增长高峰。生后第一年平均增长约25厘米，上半年比下半年快，1岁时达75厘米；第二年增长速度减慢，平均为10厘米，2岁时达85厘米。

2岁以后平均每年增加5 － 7.5厘米。2－ 12岁可按下列公式推算：身高（厘米）=年龄×7+ 70（厘米）。身高个体差异较大，一般低于正常身高平均数的30%为异常。

③头围

采用软尺测量。经眉弓上方、枕骨结节，紧贴头皮绕一周的长度。出生时平均为34厘米，6个月44厘米，1岁46厘米，2岁48厘米，5岁50厘米，15岁54－58厘米（接近成人）。头围反映儿童脑颅的发育程度。